Phá Thai Bằng Thuốc Có Ảnh Hưởng Gì Không ? Thuốc Phá Thai Tại Hàn Quốc .

Phá thai bằng thuốc là gì?

Phá thai bằng thuốc là chấm dứt một thai kỳ bằng phương pháp nội khoa, tức là sử dụng thuốc để gây sảy thai. Bác sĩ Hồ Thị Khánh Quyên cho biết, theo quy ước phá thai bằng thuốc được xem là thành công khi sảy thai hoàn toàn mà không cần can thiệp bất cứ thủ thuật nào vào buồng tử cung, nhờ vậy giảm được nguy cơ nhiễm trùng và thủng tử cung. 

Cơ chế hoạt động của thuốc phá thai

Có 2 loại thuốc được sử dụng trong phác đồ phá thai nội khoa, đó là: Mifepristone 200mg( Mifestad 200mg), Misoprostol 200mcg

Mifepristone 200mg có tác dụng làm ngừng quá trình phát triển của thai nhi. Misoprostol Có tác dụng gây co bóp tử cung để đẩy phôi thai ra khỏi tử cung.

Tại Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (*), phá thai nội khoa sử dụng hai loại thuốc với thứ tự sử dụng như sau:

• • Đầu tiên uống một viên Mifestad hàm lượng 200mg có tác dụng làm thai nhi ngừng tiến triển, giúp thai bong ra khỏi lòng tử cung nhanh hơn.

  Sau 48 giờ uống loại thuốc thứ hai là Misoprostol 200mcg có tác dụng gây co thắt tử cung và tống thai ra ngoài. Nếu không bị chảy máu trong vòng 24 giờ sau khi uống Misoprostol, chị em hãy đến ngay bệnh viện để được các chuyên gia Sản Phụ khoa hỗ trợ

• Nhiều chị em lầm tưởng rằng thuốc phá thai là thuốc tránh thai khẩn cấp, uống 10-20 viên thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ cộng dồn đủ liều sẽ có tác dụng như thuốc bỏ thai. Bác sĩ Khánh Quyên chia sẻ, thuốc Mifestad 10mg là thuốc tránh thai khẩn cấp và thuốc Mifestad 200mg là thuốc được dùng trong phác đồ phá thai nội khoa. Do đó không được dùng thuốc tránh thai khẩn cấp để phá thai.

  “Thuốc tránh thai khẩn cấp được sản xuất để tránh thai khẩn cấp, không được nghiên cứu cộng dồn liều lượng để có tác dụng. Nếu sử dụng quá liều thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ có nguy cơ gặp các tác dụng phụ như sốt, buồn nôn, ớn lạnh, tiêu chảy, rét run… Trong trường hợp có tác dụng phá thai đi chăng nữa cũng sẽ tiềm ẩn nguy cơ tai biến do không được theo dõi y khoa”, bác sĩ Nguyen  Nguyen

• Vì sao cần sử dụng thuốc phá thai?

  Trong trường hợp buộc chấm dứt thai kỳ, phá thai bằng thuốc được ưu tiên lựa chọn bởi đây là phương pháp được đánh giá an toàn và nhanh chóng. Quy trình thực hiện nhanh chọn, tỷ lệ thành công cao, chị em không cần nằm viện hoặc sử dụng các loại thuốc gây mê, gây tê. Đặc biệt, nếu uống thuốc phá thai thành công, chị em không cần can thiệp bất cứ một thủ thuật nào trong lòng tử cung, nhờ vậy tránh được các nguy cơ nhiễm trùng hoặc tổn thương lòng tử cung. 

  Hạn chế của phương pháp này là chị em phải tái khám nhiều lần để kiểm tra tình trạng ra thai. Chị em có thể bị đau bụng hoặc ra huyết âm đạo kéo dài hơn so với những phương pháp khác. Nếu như phá thai bằng thuốc thất bại, chị em cần phải can thiệp thủ thuật để lấy thai ra ngoài. Ngoài ra, không phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng phương pháp này

• Chỉ định uống thuốc phá thai trong trường hợp nào?

  Bác sĩ Khánh Quyên cho biết, phá thai thông qua việc uống thuốc thường được ưu tiên chỉ định trong các trường hợp như mang thai ngoài ý muốn (bị cưỡng hiếp, vợ chồng sử dụng phương pháp tránh thai không hiệu quả…), hoặc người mẹ mang bệnh lý không thể mang thai, hoặc thai nhi có bệnh lý. (3)

  Tuổi thai được chỉ định sử dụng thuốc phá thai là khoảng 4-7 tuần (tính theo số ngày hoặc số tuần từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng đến khi quyết định bỏ thai hoặc theo siêu âm). Tuy nhiên, ở tuổi thai lớn hơn vẫn có thể sử dụng nhưng tỷ lệ thành công không cao, hoặc bắt buộc phải có kết hợp can thiệp phẫu thuật mới cho tỷ lệ thành công cao hơn

• Cần lưu ý, thuốc tránh thai được khuyến cáo chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Người mắc bệnh lý tim mạch như hẹp van hai lá, có tiền sử tắc mạch máu hoặc bị tắc mạch;
• Người có bệnh lý tuyến thượng thận hoặc rối loạn đông máu;
• Người bị thiếu máu ở mức độ trung bình hoặc nặng;
• Người dị ứng với các thành phần có trong thuốc phá thai.
• Mifestad: Là loại thuốc được sử dụng đầu tiên với công dụng làm thai ngưng tiến triển, đồng thời giúp thai bong ra khỏi lòng tử cung nhanh hơn.
• Misoprostol: Loại thuốc được uống sau khi uống Mifestad khoảng 48 giờ. Thuốc có tác dụng gây co thắt tử cung và tống mô thai ra ngoài trong vòng 24 giờ sau đó.

• Hiệu quả của thuốc phá thai

  Hiệu của của phương pháp đình chỉ thai kỳ bằng thuốc phụ thuộc vào thời gian mang thai (tuổi thai) khi sử dụng thuốc. Thống kê tỷ lệ thành công theo tuổi thai cho kết quả như sau:

• Tuổi thai 8 tuần trở xuống có tỷ lệ thành công là 94-98%, nghĩa là cứ 100 người uống thuốc phá thai sẽ có khoảng 94-98 người ra thai và 2-6 người không ra thai;
• Tuổi thai 8-9 tuần có tỷ lệ thành công là 94-96%;
• Tuổi thai 9-10 tuần có tỷ lệ thành công là 91-93%;
• Tuổi thai 10-11 tuần có tỷ lệ thành công là 87%.

• Các loại thuốc phá thai phổ biến

  Hiện nay có hai loại thuốc phá thai được kết hợp sử dụng để chấm dứt thai kỳ là Mifestad và Misoprostol. Hai loại thuốc này đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (Food and Drug Administration – FDA) phê duyệt để chấm dứt thai kỳ.

• Cần chuẩn bị những gì khi uống thuốc phá thai?

  Trước khi thực hiện phá thai bằng thuốc, chị em cần chuẩn bị những điều sau: (4)

• Thăm khám sức khỏe để được đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể có đủ điều kiện thực hiện phương pháp hay không, loại trừ các trường hợp chống chỉ định; xác định tuổi thai nhi cũng như tình trạng thai nhi nằm trong hay ngoài tử cung. Đồng thời, chị em sẽ được bác sĩ giải thích cặn kẽ quy trình thực hiện, các biến chứng có thể xảy ra và lưu ý sau khi uống thuốc phá thai.
• Chuẩn bị sức khỏe tốt bằng cách nghỉ ngơi hợp lý, có chế độ ăn uống khoa học, bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, đặc biệt là thực phẩm giàu sắt bởi sau phá thai chị em thường bị mất máu.
• Chuẩn bị tâm lý tốt, tránh căng thẳng, lo âu quá mức. Tốt nhất nên có người thân đi cùng để hỗ trợ tâm lý, cũng như chăm sóc chị em sau khi phá thai

Quy trình thực hiện phá thai bằng thuốc

Quy trình đình chỉ thai bằng thuốc đang được thực hiện tại Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM như sau:

• Khi có quyết định bỏ thai, chị em đến thăm khám tại trung tâm để được chuyên gia Sản Phụ khoa hỏi thăm bệnh sử, tiền sử, xem xét có bệnh lý chống chỉ định hay không. Chị em được thăm khám tổng thể, thăm khám phụ khoa, siêu âm kiểm tra thai nhi bao nhiêu tuần, có bao nhiêu thai trong buồng tử cung và vị trí của thai.
• Khi có kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phá thai phù hợp. Nếu chị em chọn phá thai bằng thuốc, bác sĩ sẽ tư vấn tỷ lệ thành công, liệu trình thực hiện và các triệu chứng có thể xảy ra khi uống thuốc. Nếu đồng ý thực hiện, chị em sẽ được ký cam kết phá thai tự nguyện.
• Sau khi ký đơn cam kết, chị em được chỉ định làm một vài xét nghiệm cơ bản xem xét có thỏa điều kiện phá thai hay không, nhất là xét nghiệm máu để xem nhóm máu, có phải nhóm máu hiếm không, có bị đông máu hay nguy cơ thiếu máu hay không… Nếu thỏa các điều kiện, chị em sẽ được hướng dẫn uống thuốc phá thai đúng liệu trình.

Chị em sẽ được uống thuốc tại bệnh viện:

• Liều đầu tiên là viên Mifestad hàm lượng 200mg có tác dụng làm cho thai ngưng tiến triển. Chị em được đề nghị theo dõi tại bệnh viện khoảng 30 phút – 1 giờ đồng hồ. Nếu không có dấu hiệu bất thường, chị em sẽ được về nhà và hẹn 2 ngày sau quay trở lại bệnh viện để uống liều tiếp theo.
• Liều tiếp theo là Misoprostol hàm lượng 200mcg có tác dụng gây co thắt tử cung và tống thai ra ngoài. Sau khi uống thuốc theo dõi tại bệnh viện khoảng 30 phút – 1 giờ đồng hồ. Nếu không có dấu hiệu bất thường, chị em sẽ được về nhà.

Theo dõi hiệu quả sau khi uống thuốc phá thai như sau:

• Sau dùng thuốc sẽ ra huyết âm đạo nhiều như khi tới chu kỳ kinh, đó là dấu hiệu phá thai thành công. Chị em hoàn toàn yên tâm bởi khi ra túi thai thì tình trạng ra huyết sẽ thuyên giảm. Cần tái khám để được siêu âm lòng tử cung có sạch hay không, khẳng định kết quả phá thai thành công

Liên  hệ  với  chúng  tôi  khi  bạn  cần bất kỳ sự tư  vấn nào liên quan đến sản phụ khoa

Tổng  đài  tư  vấn  24/7

Hotline  :+84359171900

FaceBook  , Zalo  , Viber  , Line  , Whatsapp...